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问题投诉] 参加了新型农村合作医疗保险却为何没

发布时间:2019-01-09 05:36编辑:保险浏览(79)

      “我参加了新型农村合作医疗保险。上个月,到高桥社区卫生服务中心看了一次感冒,优惠了0.6元。几天后,我再去市中西医肾脏病研究所复查,开了两瓶药共59.6元,却不能享受门诊优惠。原本在门诊发生的药品费用可优惠40%的。”近日,市民王菊玲向记者反映了她遇到的问题。

      王菊玲今年47岁,家住丹徒区高桥镇。2005年12月她被确诊为患有慢性肾功能衰竭Ⅰ期,在市中西医肾脏病研究所住院治疗。出院后,需要每天服药,定期检查。她每天服用三四种药物,每隔一段时间上医院复查,控制病情的发展。去年她的病情发展到慢性肾功能衰竭Ⅱ期,仍然需要每天服药,定期检查。她每天服用的药物中,有一种是市中西医肾脏病研究所自制的健肾片。

      王菊玲告诉记者,她向丹徒区卫生局新型农村合作医疗保险管理办公室反映了这一情况。有关人员告诉她,过去,参加新农合的居民在丹徒区范围内的医疗机构就医,都可享受40%的门诊优惠。今年为了加强对医疗保险使用情况的监管,根据市卫生部门制定的政策,区卫生部门为辖区范围内参加新农合的居民以居住地划分片区,设定了定点社区卫生服务中心,定点社区卫生服务中心就是居民居住地附近的社区卫生服务中心。参加新农合的居民,在定点社区卫生服务中心就诊,门诊优惠40%;转入二三级医院住院治疗,继续享受优惠。王菊玲不明白,自己是慢性肾功能衰竭的患者,高桥社区门诊无法为她复查开药,而她的病情又不需要住院治疗,这样一来,从今年开始,她每年就要多支出许多药费。

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